IPP (omeprazolo & Co): davvero sempre necessari?

IPP (omeprazolo & Co): davvero sempre necessari?

Stomaco, reflusso e il ruolo dimenticato di stress e nervo vago

Gli Inibitori di Pompa Protonica (IPP), come omeprazolo, pantoprazolo e lansoprazolo, sono tra i farmaci più prescritti al mondo per reflusso gastroesofageo e gastrite.

Ma l’uso prolungato o cronico può esporre a effetti collaterali rilevanti, spesso sottovalutati sia dai pazienti che dai clinici.

⚠️ Cosa dicono gli studi sull’uso cronico di IPP?

Diversi articoli pubblicati su riviste scientifiche internazionali (JAMA, BMJ, Gut, Nature Reviews Gastroenterology) indicano che l’uso quotidiano e continuativo può essere associato a:

Carenza di vitamina B12, magnesio, ferro e vitamina C
Disbiosi intestinale e SIBO (proliferazione batterica del tenue)
Aumento del rischio di fratture e osteoporosi
Maggior incidenza di polmonite, C. difficile, infezioni ospedaliere
Maggiore incidenza di demenza, ansia e depressione
Rischi metabolici e cardiovascolari (resistenza insulinica, infarto)
Incremento di alcuni tumori (esofageo, gastrico, pancreatico)

💡 Ma allora cosa si può fare?

Studi recenti evidenziano che:

Una dieta vegetale alcalinizzante,
Il consumo di acqua a pH elevato,
La riduzione dello stress,
Il lavoro su respiro e diaframma,
La stimolazione del nervo vago
possono ridurre il reflusso e i sintomi digestivi senza necessità di farmaci a lungo termine.

📚 Riferimenti scientifici:

JAMA Intern Med. 2016;176(2):238-246.
Gut. 2015;64(11):1611-1620.
Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(3):153–164.
BMJ. 2019;365:l1580.

🔁 Reflusso non è sempre "troppa acidità"

Spesso il problema non è "troppa acidità", ma alterazioni nel tono del cardias, nella peristalsi o nella regolazione neurovegetativa.
Condizioni come stress cronico, sedentarietà, postura compressa, respirazione disfunzionale o ansia possono contribuire al disturbo.

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