Spalla Asintomatica
Spalla asintomatica
Obiettivo:
Lo scopo di questo studio era di esaminare la gamma e la
prevalenza di reperti asintomatici all'ecografia della spalla.
Materiali e metodi:
Il campione di studio comprendeva 51 soggetti arruolati consecutivamente
che non presentavano sintomi in nessuna spalla. L'ecografia di una spalla per
paziente è stata eseguita da un ecografo muscolo-scheletrico secondo un
protocollo definito che includeva l'imaging della cuffia dei rotatori, il
tendine del capo lungo del muscolo bicipite brachiale, la borsa
subacromiale-subdeltoide, l'articolazione acromioclavicolare e il labbro
posteriore. L'immagine della spalla è stata determinata in modo casuale. Le 51
scansioni sono state analizzate retrospettivamente da tre radiologi
muscoloscheletrici addestrati in borsa e sono stati registrati i risultati
patologici. Non sono stati registrati risultati lievi o discutibili di lieve
tendinosi, prominenza della borsa e lieve artrosi.
Risultati:
Venticinque spalle di destra e 26 di sinistra furono
rappresentate. La fascia d'età del soggetto era di 40-70 anni.
L'ecografia ha mostrato un ispessimento della borsa
subacromiale-subdeltoide nel 78% (40/51) dei soggetti, osteoartrite articolare
acromioclavicolare nel 65% (33/51), tendinosi supraspinato nel 39% (20/51),
tendinosi subscapulare nel 25% (13 / 51), lacerazione a spessore parziale del
lato della borsa del tendine sopraspinato nel 22% (11/51) e anomalia del labbro
glenoideo posteriore nel 14% (7/51).
Tutti gli altri risultati hanno avuto una prevalenza del 10%
o inferiore.
Riepilogando:
51 uomini di età compresa tra i 40 ed i 70 anni
25 spalle destre e 26 spalle sinistre completamente
asintomatiche
Le immagini si sono concentrate sulla cuffia dei rotatori,
sul capo lungo del bicipite, sulla borsa subacromiale deltoidea, sull'
articolazione acromion claveare e labbro posteriore.
Le immagini hanno evidenziato:
78% dei casi ispessimento della borsa subacromiale deltoidea
65% dei casi artrosi acromion claveare
39% dei casi tendinosi del sovraspinoso
25% dei casi tendinosi del sottoscapolare
22% dei casi ispessimento parziale della borsa del tendine
del sovraspinoso
14% dei casi lesione del labbro posteriore
96% dei casi è stata ritrovata un'anormalità
Conclusione:
Anomalie asintomatiche della spalla sono state riscontrate
nel 96% dei soggetti.
I più comuni erano l’ispessimento della borsa
subacromiale-subdeltoidea, osteoartrite dell'articolazione acromion clavicolare
e tendinosi del sovraspinato.
I risultati degli ultrasuoni devono essere interpretati
vicino ai risultati clinici per determinare la causa dei sintomi.
